心律失常患者需遵醫(yī)囑用藥,常用藥物主要有美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、普羅帕酮片、地高辛片、穩(wěn)心顆粒等。具體用藥需根據(jù)心律失常類型、病因及個(gè)體差異綜合判斷。
美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑,適用于竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏等快速性心律失常。該藥通過(guò)抑制交感神經(jīng)興奮減慢心率,可能引起乏力、頭暈等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率和血壓,支氣管哮喘患者慎用。
胺碘酮片為廣譜抗心律失常藥,對(duì)室性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等嚴(yán)重心律失常有顯著療效。其通過(guò)延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位發(fā)揮作用,長(zhǎng)期使用需警惕甲狀腺功能異常和肺纖維化風(fēng)險(xiǎn),服藥期間應(yīng)避免日曬。
普羅帕酮片適用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速和預(yù)激綜合征,屬于Ic類抗心律失常藥。該藥可能引發(fā)口干、味覺(jué)改變等副作用,嚴(yán)重心功能不全者禁用。用藥期間需定期復(fù)查心電圖,觀察PR間期變化。
地高辛片主要用于控制快速房顫伴心力衰竭患者的心室率,通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力和抑制房室結(jié)傳導(dǎo)起效。該藥治療窗較窄,易發(fā)生中毒反應(yīng),使用期間須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度,出現(xiàn)惡心、視覺(jué)異常需及時(shí)就醫(yī)。
穩(wěn)心顆粒為中成藥,對(duì)輕癥室性早搏、心悸等癥狀有一定緩解作用。主要成分包括黨參、黃精等藥材,具有益氣養(yǎng)陰功效。服藥期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)加重需聯(lián)合西藥治療。
心律失?;颊叱?guī)范用藥外,需保持規(guī)律作息,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。建議進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)脈搏并記錄心悸發(fā)作情況。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病,出現(xiàn)胸悶、暈厥等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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