肝硬化指標(biāo)主要包括肝功能檢查、影像學(xué)檢查和肝纖維化檢測(cè),其正常范圍因檢測(cè)項(xiàng)目而異,需結(jié)合臨床綜合判斷。
肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為5-40U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶為8-40U/L,總膽紅素為3.4-17.1μmol/L,白蛋白為35-55g/L。當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過(guò)40U/L或白蛋白低于35g/L可能提示肝功能異常。影像學(xué)檢查中B超顯示肝臟表面不規(guī)則、體積縮小,CT可見肝葉比例失調(diào),門靜脈直徑超過(guò)13mm可能提示肝硬化。肝纖維化檢測(cè)中透明質(zhì)酸正常值小于100ng/ml,Ⅲ型前膠原肽小于15ng/ml,層粘連蛋白小于130ng/ml,指標(biāo)升高反映肝纖維化進(jìn)展。血小板計(jì)數(shù)低于100×10^9/L可能提示脾功能亢進(jìn)。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值超過(guò)1.5可能反映肝臟合成功能下降。
肝硬化患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),保持低脂高蛋白飲食,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)2g,避免食用粗糙堅(jiān)硬食物,戒煙戒酒,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,出現(xiàn)腹脹、下肢水腫等癥狀及時(shí)就醫(yī),避免自行服用可能損傷肝臟的藥物,注意預(yù)防感染,接種乙肝疫苗等必要的疫苗。
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