胳膊骨折后手腫可通過固定制動、冷敷消腫、藥物治療、抬高患肢、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手腫通常由骨折端出血、軟組織損傷、炎癥反應(yīng)、靜脈回流受阻、活動不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
使用石膏或支具固定骨折部位,避免骨折端移動加重軟組織損傷。固定需維持4-6周,期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。兒童患者需家長監(jiān)督避免自行拆除固定裝置。
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷腫脹處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少出血,但需防止凍傷皮膚。若出現(xiàn)皮膚蒼白麻木需立即停止。
遵醫(yī)囑使用活血止痛膠囊緩解淤血腫脹,布洛芬緩釋膠囊抑制炎癥反應(yīng),邁之靈片改善靜脈回流。禁止自行調(diào)整用藥劑量,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。
臥床時(shí)用枕頭將患肢墊高至心臟水平以上,坐立時(shí)用三角巾懸吊前臂。重力作用可促進(jìn)靜脈淋巴回流,每日維持12小時(shí)以上,睡眠時(shí)仍需保持抬高姿勢。
骨折愈合后逐步進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等被動活動,配合紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度,家長需協(xié)助兒童完成每日3組練習(xí)。
骨折恢復(fù)期需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補(bǔ)充鈣質(zhì)促進(jìn)骨痂形成;避免辛辣刺激食物以防炎癥加重;定期進(jìn)行健側(cè)肢體力量訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮;睡眠時(shí)采用半臥位減輕腫脹;若出現(xiàn)手指青紫、劇烈疼痛或發(fā)熱需立即復(fù)查??祻?fù)后期可循序漸進(jìn)增加握力球、橡皮筋抗阻等訓(xùn)練,但6個月內(nèi)避免籃球等對抗性運(yùn)動。
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