孩子牙疼發(fā)燒可能與齲齒、牙齦炎、牙周膿腫、皰疹性齦口炎或急性中耳炎有關(guān),可通過(guò)物理降溫、口腔清潔、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療及就醫(yī)檢查等方式處理。
體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí),建議家長(zhǎng)用溫水擦拭孩子腋窩、腹股溝等部位,或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴或冰敷,防止皮膚刺激。若體溫持續(xù)升高或伴有寒戰(zhàn),需及時(shí)就醫(yī)。
家長(zhǎng)需幫助孩子用溫鹽水漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,可減輕牙齦腫脹。乳牙齲壞時(shí)可用兒童軟毛牙刷清潔患處,避免食物殘?jiān)鼫?。皰疹性齦口炎患兒應(yīng)改用不含酒精的漱口水。
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤壕徑馓弁窗l(fā)熱,牙齦腫脹明顯時(shí)可短期外用丁硼乳膏。禁止自行使用成人鎮(zhèn)痛藥或抗生素,用藥后家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
細(xì)菌感染引起的牙周膿腫需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,皰疹性齦口炎可配合噴昔洛韋乳膏局部涂抹。家長(zhǎng)需確保完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
若發(fā)熱持續(xù)48小時(shí)以上、牙齦出血不止或出現(xiàn)面部腫脹,應(yīng)立即就診口腔科或兒科。需進(jìn)行血常規(guī)、牙科X線等檢查排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,必要時(shí)行牙髓治療或切開(kāi)引流。
日常需培養(yǎng)孩子早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,限制高糖零食攝入,每半年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)乳牙早齲時(shí)可做窩溝封閉,恒牙萌出期需警惕冠周炎。發(fā)熱期間應(yīng)提供流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁,保持室內(nèi)空氣流通,避免劇烈活動(dòng)。若孩子拒絕進(jìn)食或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn),須急診處理。
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