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腎上腺腫瘤檢查項目有哪些

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腎上腺腫瘤檢查項目主要有腎上腺超聲、腎上腺CT、腎上腺MRI、血液激素檢測、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測定等。腎上腺腫瘤可能由遺傳因素、內分泌紊亂、長(cháng)期藥物刺激等原因引起，通常表現為高血壓、低血鉀、向心性肥胖等癥狀。

1、腎上腺超聲

腎上腺超聲是無(wú)創(chuàng )檢查手段，適用于初步篩查腎上腺占位性病變。超聲可顯示腫瘤大小、位置及與周?chē)M織關(guān)系，對囊性或實(shí)性腫瘤有較高鑒別價(jià)值。檢查前需空腹8小時(shí)，避免腸道氣體干擾圖像質(zhì)量。超聲檢查無(wú)輻射風(fēng)險，適合孕婦及兒童等特殊人群，但對肥胖患者或深部小腫瘤檢出率較低。

2、腎上腺CT

腎上腺CT是診斷腎上腺腫瘤的金標準，能清晰顯示1厘米以上的腫瘤細節。平掃CT可觀(guān)察腫瘤密度判斷性質(zhì)，增強CT能評估血供情況鑒別良惡性。檢查前需禁食4小時(shí)，碘過(guò)敏患者禁用對比劑。CT對嗜鉻細胞瘤定位準確率達95%，但輻射量較高，年輕患者應謹慎選擇。

3、腎上腺MRI

腎上腺MRI對軟組織分辨率優(yōu)于CT，特別適合孕婦和碘過(guò)敏患者?；瘜W(xué)位移成像能鑒別腺瘤與非腺瘤，動(dòng)態(tài)增強可評估腫瘤功能狀態(tài)。檢查時(shí)需去除金屬物品，體內有起搏器者禁忌。MRI無(wú)電離輻射，但檢查時(shí)間長(cháng)且對鈣化灶顯示較差，費用也相對較高。

4、血液激素檢測

血液激素檢測包括醛固酮、皮質(zhì)醇、兒茶酚胺等指標，可判斷腫瘤是否具有內分泌功能。需在特定時(shí)間采血，如皮質(zhì)醇需在早晨8點(diǎn)測定。檢測前需停用影響結果的藥物2周。異常激素水平提示功能性腫瘤，但需結合影像學(xué)定位，單次檢測可能出現假陽(yáng)性。

5、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測定

24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測定是診斷庫欣綜合征的重要方法，能反映全天皮質(zhì)醇分泌情況。需準確收集24小時(shí)全部尿液，避免劇烈運動(dòng)和精神刺激。該檢查比血皮質(zhì)醇更穩定可靠，但收集過(guò)程繁瑣，腎功能異常會(huì )影響結果準確性。

發(fā)現腎上腺腫瘤后應避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，特別是功能性腫瘤患者。飲食需控制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，多食用富含鉀的香蕉、菠菜等食物。定期監測血壓和血糖，每3-6個(gè)月復查激素水平和影像學(xué)檢查。若出現頭痛、心悸、肌無(wú)力等癥狀需立即就醫，手術(shù)切除是多數功能性腫瘤的首選治療方式。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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