腎上腺腫瘤能否根治需根據腫瘤性質(zhì)決定,良性腫瘤通??筛?,惡性腫瘤根治概率較低。腎上腺腫瘤主要有腎上腺皮質(zhì)腺瘤、嗜鉻細胞瘤、腎上腺皮質(zhì)癌等類(lèi)型,治療方式包括手術(shù)切除、藥物治療、放射治療等。
腎上腺良性腫瘤如腎上腺皮質(zhì)腺瘤或嗜鉻細胞瘤,通過(guò)手術(shù)完整切除后通常能達到根治效果。腹腔鏡手術(shù)是常見(jiàn)治療手段,創(chuàng )傷小且恢復快。術(shù)后需定期復查腎上腺激素水平和影像學(xué)檢查,確認無(wú)復發(fā)跡象即可視為根治。部分功能性腫瘤患者術(shù)后可能出現激素水平波動(dòng),需要短期藥物調節。
腎上腺惡性腫瘤如腎上腺皮質(zhì)癌,根治難度較大。早期發(fā)現且未轉移時(shí),擴大范圍的手術(shù)切除配合術(shù)后放化療可能實(shí)現臨床治愈。但多數患者確診時(shí)已發(fā)生轉移,此時(shí)治療以控制病情進(jìn)展為主。靶向藥物如米托坦可抑制腫瘤生長(cháng),但無(wú)法完全清除癌細胞。這類(lèi)患者需要長(cháng)期隨訪(fǎng)監測,復發(fā)概率較高。
建議腎上腺腫瘤患者盡早就醫明確病理類(lèi)型,功能性腫瘤需先用藥穩定血壓和激素水平再手術(shù)。術(shù)后注意維持電解質(zhì)平衡,避免劇烈運動(dòng)。日常飲食需控制鈉鹽攝入,定期檢測血壓和血糖。若出現頭痛、心悸等癥狀應及時(shí)復查,排除復發(fā)可能。
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