膝蓋磕傷后出現(xiàn)積液不消腫可通過(guò)冷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。膝蓋積液通常由軟組織損傷、滑膜炎、半月板損傷、韌帶撕裂、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、冷熱敷交替
急性期48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾每日敷3次。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
2、加壓包扎
使用彈性繃帶從足踝向膝蓋方向螺旋式纏繞，壓力需均勻適度。包扎后觀察足趾顏色和感覺(jué)，防止過(guò)緊影響血運(yùn)。夜間睡眠時(shí)可拆除繃帶，白天活動(dòng)時(shí)持續(xù)使用5-7天。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，滑膜炎患者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。伴有感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合秋水仙堿片。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
4、關(guān)節(jié)穿刺抽液
對(duì)于持續(xù)超過(guò)2周、積液量超過(guò)50毫升的病例，需在無(wú)菌條件下進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺。抽液后可注入玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑，術(shù)后保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)。該操作須由骨科醫(yī)師執(zhí)行。
5、康復(fù)訓(xùn)練
腫脹減輕后開始直腿抬高練習(xí)，每日3組每組10次。逐步增加踝泵運(yùn)動(dòng)和股四頭肌等長(zhǎng)收縮，后期加入靠墻靜蹲訓(xùn)練?？祻?fù)期間避免跑跳、深蹲等負(fù)重動(dòng)作，建議使用護(hù)膝支撐。
日常需保持膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充鈣片和維生素D增強(qiáng)骨骼健康。急性期減少行走距離，使用拐杖分散壓力。飲食多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶，適量增加西藍(lán)花、獼猴桃等抗氧化物攝入。若3周后仍存在明顯腫脹、夜間靜息痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振排除半月板損傷等器質(zhì)性病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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