寶寶攢肚子主要表現(xiàn)為排便間隔延長(zhǎng)、大便性狀改變、排便困難、腹脹、哭鬧不安等癥狀。攢肚子通常與胃腸功能發(fā)育不完善、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、食物過(guò)敏、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。
正常新生兒每日排便2-5次,攢肚子時(shí)可能3-7天不排便。這與腸道蠕動(dòng)減慢有關(guān),母乳喂養(yǎng)兒更常見(jiàn)。家長(zhǎng)可觀察寶寶精神狀態(tài),若無(wú)異??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
攢肚子時(shí)大便多呈干硬顆粒狀或羊糞樣,表面可能有黏液。配方奶喂養(yǎng)兒更易出現(xiàn),因酪蛋白不易消化??蛇m當(dāng)增加兩餐間溫水?dāng)z入,母乳媽媽需注意飲食清淡。
寶寶排便時(shí)出現(xiàn)面部漲紅、弓背、哭鬧等表現(xiàn)。直腸黏膜受硬便刺激可能產(chǎn)生排便恐懼。家長(zhǎng)可用棉簽蘸植物油輕柔刺激肛門周圍,或進(jìn)行屈腿運(yùn)動(dòng)幫助腹壓增加。
腹部膨隆叩診呈鼓音,可能伴隨腸鳴音減弱。與腸道積氣有關(guān),建議采用飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解,避免在哭鬧時(shí)喂奶。嚴(yán)重腹脹需排除腸梗阻等急腹癥。
因腹部不適出現(xiàn)頻繁夜醒、拒食等表現(xiàn)??蓢L試溫水浴或敷溫?zé)崦碛诟共俊H舭殡S嘔吐、發(fā)熱、血便等需立即就醫(yī),排除先天性巨結(jié)腸等疾病。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄寶寶排便周期和大便性狀,母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡,避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換部分水解蛋白奶粉,添加輔食后要逐步引入富含膳食纖維的南瓜泥、西梅泥等。每日進(jìn)行3-5次腹部按摩,以臍為中心順時(shí)針輕柔按壓,配合被動(dòng)蹬腿運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢,應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童消化科就診,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
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