嬰兒額頭突出可能與遺傳因素、顱縫早閉、維生素D缺乏性佝僂病、腦積水或先天性骨骼發(fā)育異常等原因有關。需結合臨床表現(xiàn)和影像學檢查明確診斷。
1、遺傳因素
部分嬰兒因家族遺傳特征出現(xiàn)額骨前突，表現(xiàn)為對稱性額頭隆起，無其他異常癥狀。家長可觀察頭圍增長曲線是否正常，定期兒保檢查即可，無須特殊干預。
2、顱縫早閉
顱骨縫過早閉合可能導致前額異常膨出，常伴隨頭型異常、顱內(nèi)壓增高癥狀。矢狀縫早閉會出現(xiàn)舟狀頭畸形，冠狀縫早閉表現(xiàn)為前額隆起。需通過頭顱CT三維重建確診，輕度者可行頭盔矯正，嚴重者需顱骨成形術。
3、維生素D缺乏
佝僂病患兒因骨礦化障礙可出現(xiàn)方顱、額結節(jié)突出，伴夜間哭鬧、多汗等癥狀。血清25羥維生素D檢測可確診，需補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑和鈣劑如碳酸鈣D3顆粒，每日保證充足日照。
4、腦積水
進行性頭圍增大伴前額突出需警惕腦積水，可能伴隨落日征、嘔吐等。頭顱超聲或MRI顯示腦室擴張，輕度可用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，重度需腦室腹腔分流術。
5、骨骼發(fā)育異常
成骨不全癥、軟骨發(fā)育不全等遺傳代謝病可能導致顱面畸形，多合并骨折、身材矮小等表現(xiàn)?；驒z測可明確診斷，需多學科協(xié)作管理，使用帕米膦酸二鈉注射液改善骨密度。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒額頭突出時應記錄頭圍變化趨勢，避免按壓隆起部位。保證每日400IU維生素D補充，母乳喂養(yǎng)者母親需加強鈣攝入。若伴隨精神差、進食異常、頭圍增長過快或過慢等情況，應及時至兒科或神經(jīng)外科就診，通過超聲、X線或CT等檢查明確病因。日常注意保護頭部避免外傷，定期進行生長發(fā)育評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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