心臟彩超結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生解讀,報(bào)告通常包含心臟結(jié)構(gòu)、功能與血流動(dòng)力學(xué)等多項(xiàng)指標(biāo),主要有心臟大小與形態(tài)、室壁運(yùn)動(dòng)與厚度、瓣膜結(jié)構(gòu)與功能、心功能評(píng)估、心包與心腔異常等部分。
心臟彩超會(huì)測(cè)量心臟各腔室的大小,如左心房?jī)?nèi)徑、左心室舒張末期內(nèi)徑等,并與正常參考范圍比較。心臟形態(tài)的觀察包括心腔是否呈正常橢圓形、有無(wú)局部膨出或室壁瘤形成。心臟擴(kuò)大可能提示心臟負(fù)荷過(guò)重或心肌病變,而形態(tài)異常有時(shí)與先天性心臟病或心肌梗死后的心臟重構(gòu)有關(guān)。
此項(xiàng)評(píng)估心肌收縮的協(xié)調(diào)性與力度。報(bào)告會(huì)描述各節(jié)段室壁運(yùn)動(dòng)是正常、減弱、消失還是矛盾運(yùn)動(dòng)。同時(shí)測(cè)量室間隔與左心室后壁的厚度。節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常是診斷冠心病心肌缺血的重要依據(jù),而普遍性室壁增厚常見(jiàn)于高血壓性心臟病或肥厚型心肌病,普遍性變薄則可能與擴(kuò)張型心肌病相關(guān)。
彩超會(huì)詳細(xì)觀察二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣的形態(tài)、啟閉是否自如,并測(cè)量瓣口面積。利用多普勒技術(shù)檢測(cè)瓣膜口的前向血流速度,判斷有無(wú)狹窄,以及觀察有無(wú)反向血流以評(píng)估關(guān)閉不全反流的程度。瓣膜鈣化、粘連、脫垂或贅生物形成都是常見(jiàn)的異常發(fā)現(xiàn)。
這是核心指標(biāo),主要包括收縮功能與舒張功能。左心室射血分?jǐn)?shù)是評(píng)估收縮功能最常用的指標(biāo),反映每次心跳泵出血液的百分比。舒張功能則通過(guò)二尖瓣血流頻譜、組織多普勒等參數(shù)綜合判斷。心功能不全可能表現(xiàn)為射血分?jǐn)?shù)降低或舒張功能受損。
檢查心包腔有無(wú)積液,并評(píng)估積液量。觀察心腔內(nèi)有無(wú)異常回聲,如血栓、腫瘤。測(cè)量肺動(dòng)脈壓力也是重要內(nèi)容,有助于評(píng)估肺循環(huán)狀態(tài)。心包積液、心腔內(nèi)占位病變以及肺動(dòng)脈高壓都是需要臨床關(guān)注的重要異常發(fā)現(xiàn)。
心臟彩超報(bào)告是一份專業(yè)的影像學(xué)檢查結(jié)果,其上的數(shù)值和描述需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征及其他檢查如心電圖、血液化驗(yàn)等由心血管??漆t(yī)生進(jìn)行綜合分析與診斷。普通患者閱讀報(bào)告時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注報(bào)告結(jié)論或診斷意見(jiàn)部分,但切勿自行對(duì)單項(xiàng)指標(biāo)的輕微異常過(guò)度焦慮。任何異常發(fā)現(xiàn)或疑慮,都應(yīng)與您的主治醫(yī)生充分溝通,由醫(yī)生判斷其臨床意義并制定后續(xù)的隨訪或治療方案。保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、管理好血壓血糖血脂,對(duì)于維護(hù)心臟健康至關(guān)重要。
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