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小孩發(fā)燒伴隨抽筋的現(xiàn)象怎么回事

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小孩發(fā)燒伴隨抽筋的現(xiàn)象可能由高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、中毒性腦病等原因引起，通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣、眼球上翻等癥狀。建議家長(zhǎng)立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，并及時(shí)就醫(yī)。

1、高熱驚厥

高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可能誘發(fā)。發(fā)病與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐，持續(xù)1-3分鐘可自行緩解。家長(zhǎng)需解開(kāi)患兒衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，避免強(qiáng)行按壓肢體。臨床常用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液緊急止痙，發(fā)熱期可配合布洛芬混懸液退熱。

2、腦膜炎

腦膜炎可能由肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等病原體感染引起，除抽搐外常伴劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需通過(guò)腰椎穿刺確診，治療需用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，嚴(yán)重時(shí)需監(jiān)護(hù)治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)嗜睡、前囟膨隆等表現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī)。

3、癲癇

癲癇發(fā)作與大腦神經(jīng)元異常放電相關(guān)，可能表現(xiàn)為局部或全身抽搐，發(fā)作后常有嗜睡。診斷需結(jié)合腦電圖，常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片控制發(fā)作。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征，避免發(fā)作時(shí)喂食。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重腹瀉或嘔吐可能導(dǎo)致低鈣血癥、低鈉血癥，引發(fā)手足搐搦或全身痙攣。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液糾正失衡。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒尿量及精神狀況，腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

5、中毒性腦病

一氧化碳中毒、重金屬中毒等可能損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)抽搐伴意識(shí)障礙。需緊急處理原發(fā)病因，高壓氧治療對(duì)一氧化碳中毒有效。家長(zhǎng)需排查家庭環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素，如燃?xì)庠O(shè)備泄漏、含鉛玩具等。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，體溫超過(guò)38℃時(shí)及時(shí)采用溫水擦浴等物理降溫，避免包裹過(guò)厚衣物。發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入，選擇米湯、稀釋果汁等易消化流食?；謴?fù)期保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病，出現(xiàn)反復(fù)抽搐或發(fā)作時(shí)間超過(guò)5分鐘需完善腦部影像學(xué)檢查。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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