心臟微創(chuàng)手術(shù)主要包括經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、胸腔鏡輔助心臟手術(shù)、機(jī)器人輔助心臟手術(shù)、微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)等。這些手術(shù)通過小切口或?qū)Ч芗夹g(shù)減少創(chuàng)傷,適用于特定心臟疾病患者。
經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)通過股動(dòng)脈或心尖途徑植入人工瓣膜,適用于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的高危患者,具有恢復(fù)快、并發(fā)癥少的優(yōu)勢。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療利用球囊擴(kuò)張和支架植入解決冠狀動(dòng)脈狹窄,常用于急性心肌梗死或穩(wěn)定性心絞痛,術(shù)后僅需局部麻醉。胸腔鏡輔助心臟手術(shù)通過肋間小切口完成二尖瓣修復(fù)、房缺封堵等操作,創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)開胸手術(shù)。機(jī)器人輔助心臟手術(shù)借助機(jī)械臂系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)操作,適用于復(fù)雜瓣膜病或先天性心臟病矯正,但需特殊設(shè)備支持。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)通過左胸小切口獲取乳內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行血管吻合,適合單支血管病變且無法支架治療者。
接受心臟微創(chuàng)手術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物并定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。飲食宜低鹽低脂,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù),出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱或傷口滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后康復(fù)階段可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒并控制血壓血糖,有助于長期維持手術(shù)效果。
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