中年婦女陰道干澀可通過調(diào)整生活方式、使用陰道保濕劑、雌激素治療、中藥調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式改善。陰道干澀可能與激素水平下降、陰道炎癥、心理壓力、藥物副作用、慢性疾病等因素有關(guān)。
保持會陰清潔,避免使用堿性洗液沖洗陰道。選擇純棉透氣內(nèi)褲,減少緊身衣物摩擦。日常可適量增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入,避免吸煙飲酒。規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。
可使用透明質(zhì)酸陰道凝膠或甘油基潤滑劑改善局部濕潤度。這類產(chǎn)品能模擬天然分泌物,緩解性交疼痛。注意選擇不含香料和防腐劑的醫(yī)用級產(chǎn)品,使用前需清潔雙手避免感染。
圍絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道片。局部雌激素能促進(jìn)陰道黏膜增生,改善萎縮癥狀。使用期間需定期復(fù)查乳腺和子宮內(nèi)膜情況,禁止自行調(diào)整劑量。
腎陰虛型可遵醫(yī)囑服用六味地黃丸或坤寶丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸。中藥熏洗可選擇苦參、黃柏等煎劑,每日坐浴10分鐘。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持情緒舒暢。
更年期焦慮抑郁可能加重干澀癥狀,可通過正念訓(xùn)練緩解壓力。伴侶應(yīng)參與治療過程,改善親密行為中的溝通方式。嚴(yán)重心理障礙需轉(zhuǎn)診至心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
建議每日飲用足夠溫水,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能。長期未緩解需排查糖尿病、干燥綜合征等全身性疾病。避免擅自使用陰道收縮產(chǎn)品,所有治療方案應(yīng)在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查評估治療效果。
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