例假有血塊肉狀可能由子宮內(nèi)膜脫落、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜周期性脫落,部分女性脫落的子宮內(nèi)膜組織可能呈現(xiàn)肉狀或塊狀,屬于正常生理現(xiàn)象。伴隨輕微下腹墜脹感,通常無須特殊處理,注意保暖即可。若出血量超過80毫升或持續(xù)超過7天,需排除病理性因素。
子宮肌瘤可能導(dǎo)致宮腔變形,經(jīng)血排出不暢形成血塊。肌瘤壓迫可引起經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多,血塊直徑可能超過2厘米。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等中成藥控制生長(zhǎng)。
子宮內(nèi)膜息肉易導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡,脫落的息肉組織可能混入經(jīng)血形成肉樣物質(zhì)。常見癥狀包括經(jīng)間期出血、性交后出血,宮腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。較小息肉可服用黃體酮軟膠囊促進(jìn)脫落,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
血小板減少癥、血友病等凝血障礙疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常,形成大量暗紅色血塊??赡馨殡S牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀,需通過凝血四項(xiàng)檢查確診。急性出血期可使用氨甲環(huán)酸片止血,長(zhǎng)期需治療原發(fā)病。
多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等內(nèi)分泌疾病會(huì)引起子宮內(nèi)膜增生不均,脫落時(shí)形成不規(guī)則組織塊。常合并月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀,性激素六項(xiàng)檢查可輔助診斷??勺襻t(yī)囑使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
建議記錄月經(jīng)周期、血塊大小及伴隨癥狀,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物,預(yù)防缺鐵性貧血。若血塊持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上或伴隨嚴(yán)重腹痛,需進(jìn)行婦科超聲及激素水平檢測(cè)。日常保持會(huì)陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生用品,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。
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