18個月寶寶發(fā)燒38攝氏度可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、環(huán)境因素、出牙期不適等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔2小時觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止。
家長需每15分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽,24小時飲水量建議超過800毫升??蛇x用吸管杯或勺喂方式,觀察尿量是否正常。避免含糖飲料或果汁,防止?jié)B透性腹瀉。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物,移除過厚被褥。使用空調(diào)時避免直吹,定時開窗通風。夜間睡眠時可適當調(diào)低1-2攝氏度。
家長需每小時記錄體溫,同時監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時,或體溫超過39攝氏度,或出現(xiàn)拒食、尿量減少等情況需立即就醫(yī)。
醫(yī)生可能開具布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。使用前需核對劑量,兩次用藥間隔不少于6小時。禁止自行使用阿司匹林或抗生素。
發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,可準備南瓜粥、蘋果泥等易消化食物。每日保證12-14小時睡眠時間,避免劇烈活動。退熱后48小時內(nèi)不宜接種疫苗。家長需定期測量體溫并記錄癥狀變化,若出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、前囟隆起等表現(xiàn)應立即前往兒科急診。日常應注意手部衛(wèi)生,避免帶寶寶去人群密集場所,按時完成疫苗接種計劃。
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