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肝癌是通過什么檢查出來的

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肝癌主要通過甲胎蛋白檢測、超聲檢查、計算機斷層掃描、磁共振成像以及肝穿刺活檢等醫(yī)學(xué)檢查手段進行診斷。這些檢查方法各有側(cè)重，相互補充，有助于醫(yī)生全面評估病情。

一、甲胎蛋白檢測

甲胎蛋白檢測是一種血液檢查，通過測量血液中甲胎蛋白的濃度來輔助診斷肝癌。甲胎蛋白是一種糖蛋白，在胎兒時期由肝臟和卵黃囊合成，成年后水平極低。當肝細胞發(fā)生癌變時，甲胎蛋白水平可能顯著升高。這種檢查操作簡便，常用于肝癌的篩查和療效監(jiān)測。但需注意，甲胎蛋白升高并非肝癌特有，肝炎、肝硬化等良性疾病也可能導(dǎo)致其水平上升，因此通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。

二、超聲檢查

超聲檢查利用超聲波回聲成像的原理觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，是篩查肝癌的首選影像學(xué)方法。該檢查無創(chuàng)、無輻射、價格相對低廉，能夠清晰地顯示肝臟的大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲以及有無占位性病變。對于直徑較大的肝癌病灶，超聲可以較好地識別其邊界、內(nèi)部血流情況。超聲檢查還可引導(dǎo)進行肝穿刺活檢，提高操作的準確性。但其對肥胖患者或腸道氣體干擾較大的患者，圖像質(zhì)量可能受影響，對小病灶的檢出能力有一定局限。

三、計算機斷層掃描

計算機斷層掃描即CT檢查，通過X射線束對人體肝臟進行多層斷面掃描，并經(jīng)計算機重建獲得清晰圖像。CT檢查能更精確地顯示肝癌病灶的大小、數(shù)量、位置及其與周圍血管的關(guān)系。通過注射對比劑進行增強掃描，可以觀察病灶的血供特點，典型肝癌在動脈期快速強化，門靜脈期或延遲期快速消退，即“快進快出”的強化模式。CT檢查對于評估肝癌分期、是否侵犯血管或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移具有重要價值。

四、磁共振成像

磁共振成像即MRI檢查，利用強磁場和射頻脈沖使人體組織中的氫質(zhì)子發(fā)生共振并產(chǎn)生信號，經(jīng)計算機處理形成圖像。MRI對軟組織的分辨率極高，能更清晰地顯示肝癌病灶的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、包膜情況以及微小的子灶或衛(wèi)星灶。多序列掃描特別是彌散加權(quán)成像和肝膽期特異性對比劑的應(yīng)用，能顯著提高肝癌診斷的敏感性和特異性。MRI在鑒別不典型肝癌、肝硬化結(jié)節(jié)癌變等方面優(yōu)于CT，但檢查時間較長，對體內(nèi)有金屬植入物的患者有限制。

五、肝穿刺活檢

肝穿刺活檢是在影像學(xué)引導(dǎo)下，用穿刺針獲取少量肝臟組織進行病理學(xué)檢查，是診斷肝癌的金標準。病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)、排列方式，判斷其良惡性，并能進行免疫組織化學(xué)染色輔助診斷。肝穿刺活檢能明確腫瘤的病理類型、分化程度，為治療方案的選擇提供關(guān)鍵依據(jù)。但該檢查屬于有創(chuàng)操作，存在出血、疼痛、腫瘤針道轉(zhuǎn)移等風險，因此通常在其他檢查無法明確診斷或需要病理證實的情況下進行。

確診肝癌后，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，同時保持良好的生活習慣至關(guān)重要。飲食上需保證充足營養(yǎng)，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品，多攝入新鮮蔬菜水果以補充維生素和膳食纖維，避免油膩、腌制、霉變食物以減輕肝臟負擔。作息應(yīng)規(guī)律，保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。根據(jù)身體狀況進行適度的體育鍛煉，如散步、太極拳，有助于增強體質(zhì)。嚴格戒酒，避免使用對肝臟有損害的藥物，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化，保持積極樂觀的心態(tài)對康復(fù)有積極影響。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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