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牙疼是怎么會(huì)事,疼的睡不著

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牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起，可通過藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。牙疼通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦腫脹、咀嚼困難等癥狀，夜間疼痛加重可能與體位改變導(dǎo)致局部充血有關(guān)。

1、齲齒

齲齒是細(xì)菌侵蝕牙體硬組織導(dǎo)致的病變，初期可能無自覺癥狀，隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛。齲齒引起的疼痛可通過復(fù)合樹脂充填術(shù)治療，若已傷及牙髓則需根管治療。日常需減少高糖食物攝入，使用含氟牙膏刷牙。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛和夜間痛，冷熱刺激可加劇疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。最終需通過根管治療清除壞死牙髓，疼痛嚴(yán)重時(shí)可考慮牙髓失活術(shù)。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，晚期可能需牙周翻瓣手術(shù)。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致放射狀疼痛和張口受限，可用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，配合頭孢克洛分散片消炎。炎癥控制后建議拔除阻生智齒，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹。妊娠期患者需謹(jǐn)慎使用抗生素。

5、牙隱裂

牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)可能引發(fā)尖銳疼痛，隱裂較淺時(shí)可進(jìn)行調(diào)頜磨改，深度裂紋需全冠修復(fù)保護(hù)。急性期可用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，避免用患側(cè)咀嚼。長(zhǎng)期夜磨牙患者建議佩戴咬合墊預(yù)防牙齒損傷。

夜間牙疼加劇時(shí)可嘗試將枕頭墊高減少頭部充血，用淡鹽水含漱緩解炎癥。避免自行使用止痛藥掩蓋癥狀，持續(xù)疼痛超過12小時(shí)或伴隨面部腫脹需立即就診。日常應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，限制碳酸飲料和酸性食物攝入以保護(hù)牙釉質(zhì)。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制牙周感染，孕婦出現(xiàn)牙疼應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行安全治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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