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彎腰時腰酸疼怎么回事

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彎腰時腰酸疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎等因素有關，可通過休息理療、藥物治療、手術干預等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部兩側酸脹疼痛，彎腰時癥狀加重，熱敷后可緩解。建議避免久坐久站，使用紅外線理療燈局部照射，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導致纖維環(huán)破裂髓核突出。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽彎腰時疼痛加劇。急性期需臥床休息，可配合腰椎牽引治療，必要時遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術。

3、骨質疏松

鈣質流失導致骨密度降低可能引發(fā)椎體微骨折。常見于絕經(jīng)后女性，表現(xiàn)為晨起腰背僵硬、活動后減輕。需補充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合抗阻力運動增強骨骼強度。

4、泌尿系統(tǒng)結石

腎盂或輸尿管結石移動時可刺激神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。多表現(xiàn)為突發(fā)性腰部絞痛向會陰放射，可能伴有血尿。建議增加飲水量促進排石，疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等解痙止痛藥物，結石較大需體外沖擊波碎石。

5、強直性脊柱炎

自身免疫異常導致的脊柱慢性炎癥。早期表現(xiàn)為夜間腰骶部鈍痛伴晨僵，活動后改善。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情，配合游泳等伸展運動維持關節(jié)活動度。

建議避免長時間維持彎腰姿勢，睡眠選擇硬板床，搬重物時保持腰部直立。每周進行3-5次小燕飛或游泳等腰部肌肉鍛煉，控制體重減輕腰椎負擔。如疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木無力等癥狀，應及時至骨科或風濕免疫科就診完善X線、MRI等檢查。日常注意腰部保暖，避免直接吹冷風，可適當使用護腰支具提供支撐。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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