老人家突然肚子疼痛可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
老年人消化功能減退,飲食不當(dāng)或受涼后易出現(xiàn)胃腸痙攣。表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周隱痛,可能伴隨腹脹、噯氣。可通過(guò)熱敷腹部、飲用溫姜茶緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用顛茄片或匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。
食用不潔食物后可能引發(fā)胃腸黏膜炎癥,疼痛多位于中上腹,常伴嘔吐、腹瀉。需禁食4-6小時(shí)后逐步進(jìn)食米湯,醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、諾氟沙星膠囊及口服補(bǔ)液鹽。
既往腹部手術(shù)史或便秘老人易發(fā)生機(jī)械性腸梗阻,表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛、肛門(mén)停止排氣排便。查體可見(jiàn)腸型蠕動(dòng)波,CT檢查可確診。需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者需行腸粘連松解術(shù)。
高脂飲食后突發(fā)右上腹劇痛并向右肩放射,可能伴發(fā)熱、黃疸。超聲檢查顯示膽囊壁增厚,醫(yī)生可能開(kāi)具消旋山莨菪堿片止痛,或使用頭孢曲松鈉注射液抗感染。
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)側(cè)腹部刀割樣疼痛,常放射至?xí)幉?,伴血尿、尿頻。CT尿路造影能明確結(jié)石位置,可服用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
老年患者出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,采取屈膝側(cè)臥位減輕疼痛,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議立即就診消化內(nèi)科或急診科,完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查。日常需保持飲食清淡規(guī)律,注意腹部保暖,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
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