筋拉傷通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、肌肉痙攣或瘀斑等癥狀。筋拉傷在醫(yī)學(xué)上多指肌肉或肌腱的急性損傷,依據(jù)損傷程度可分為輕度拉傷、中度拉傷和重度拉傷。
疼痛是筋拉傷最直接的癥狀,通常在受傷后立即出現(xiàn)。疼痛程度與拉傷嚴(yán)重性相關(guān),輕度拉傷可能僅有輕微酸痛,重度拉傷則表現(xiàn)為劇烈銳痛。疼痛在活動(dòng)受傷部位或按壓患處時(shí)會(huì)明顯加劇,休息后可能有所緩解。疼痛感可能局限于拉傷點(diǎn),也可能向周?chē)派洹?/p>
拉傷會(huì)導(dǎo)致局部軟組織損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng),血管通透性增加,組織液滲出從而形成腫脹。腫脹通常在傷后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)并逐漸加重。輕度拉傷腫脹可能不明顯,而嚴(yán)重拉傷會(huì)導(dǎo)致患處明顯膨隆,皮膚緊繃發(fā)亮。腫脹會(huì)進(jìn)一步加重疼痛并限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。
由于疼痛和腫脹,受傷部位的功能會(huì)受到影響?;颊邥?huì)主動(dòng)或被動(dòng)地限制該部位的活動(dòng),以避免疼痛。例如,腿部肌肉拉傷可能導(dǎo)致跛行,手臂拉傷則影響抬舉等動(dòng)作。關(guān)節(jié)附近的肌腱拉傷會(huì)直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。嚴(yán)重的活動(dòng)受限會(huì)影響日常生活和工作。
肌肉或肌腱拉傷后,身體作為一種保護(hù)機(jī)制,可能引起受傷肌肉不自主的強(qiáng)直性收縮,即肌肉痙攣。這有助于固定受傷部位,防止二次損傷,但也會(huì)帶來(lái)明顯的僵硬感和不適。痙攣本身也會(huì)產(chǎn)生疼痛,并進(jìn)一步限制活動(dòng)能力。
如果拉傷伴有局部毛細(xì)血管或小血管破裂出血,血液會(huì)滲入皮下組織,形成瘀斑,即俗稱(chēng)的“淤青”。瘀斑可能在傷后立即出現(xiàn),也可能在24至48小時(shí)內(nèi)逐漸顯現(xiàn)。初期可能呈紅色或紫色,隨時(shí)間推移逐漸變?yōu)榍嗌?、黃色,最后消退。瘀斑的出現(xiàn)通常提示拉傷程度至少為中度。
發(fā)生筋拉傷后,應(yīng)立即停止活動(dòng)并遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則進(jìn)行處理。急性期后可進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)?;謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐漸進(jìn)行溫和的拉伸和力量訓(xùn)練以促進(jìn)功能恢復(fù)。若疼痛劇烈、腫脹明顯、關(guān)節(jié)無(wú)法活動(dòng)或聽(tīng)到受傷時(shí)的撕裂聲,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除骨折或肌腱完全斷裂等嚴(yán)重情況。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)肌肉力量和柔韌性鍛煉,有助于預(yù)防筋拉傷的發(fā)生。
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