兒童甲狀腺功能異??赡艹霈F(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、食欲變化、情緒波動(dòng)、頸部腫脹、皮膚干燥等癥狀。甲狀腺問(wèn)題主要有甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫等類型。
甲狀腺激素對(duì)骨骼發(fā)育有重要作用。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致身高增長(zhǎng)緩慢,骨齡落后于實(shí)際年齡。患兒可能出現(xiàn)囟門(mén)閉合延遲、乳牙脫落晚等情況。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重曲線,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能。
甲狀腺功能亢進(jìn)患兒常表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)但體重下降,可能伴有腹瀉癥狀。甲狀腺功能減退則可能出現(xiàn)食欲減退、便秘等情況。家長(zhǎng)需觀察兒童進(jìn)食量和體重變化,甲狀腺問(wèn)題導(dǎo)致的食欲改變往往伴隨其他癥狀同時(shí)出現(xiàn)。
甲狀腺激素影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致易怒、多動(dòng)、注意力不集中等表現(xiàn)。甲狀腺功能減退則可能出現(xiàn)表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等情況。這些表現(xiàn)容易與多動(dòng)癥或抑郁癥混淆,家長(zhǎng)需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
甲狀腺腫大在兒童中較為常見(jiàn),可能表現(xiàn)為頸部前側(cè)無(wú)痛性腫塊。先天性甲狀腺腫可能由母親孕期缺碘引起。獲得性甲狀腺腫可能與自身免疫性甲狀腺炎有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童頸部異常隆起時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行甲狀腺超聲檢查。
甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致皮膚干燥粗糙、毛發(fā)稀疏易斷。部分患兒出現(xiàn)面部浮腫、舌體肥大等表現(xiàn)。這些癥狀通常進(jìn)展緩慢,家長(zhǎng)需注意觀察兒童皮膚狀態(tài)的持續(xù)性改變。冬季加重的皮膚干燥更需引起重視。
家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況,注意觀察日常行為變化。保證飲食中適量碘攝入,海帶、紫菜等海產(chǎn)品含碘豐富但不宜過(guò)量食用。避免讓兒童接觸電離輻射環(huán)境。發(fā)現(xiàn)疑似甲狀腺問(wèn)題癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或內(nèi)分泌科就診,通過(guò)血液檢查甲狀腺功能五項(xiàng)和甲狀腺超聲明確診斷。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查調(diào)整治療方案,多數(shù)甲狀腺疾病通過(guò)規(guī)范治療可獲得良好控制。
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