腦溢血與腦梗的區(qū)別主要在于病因、發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。腦溢血是腦血管破裂導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,腦梗則是腦血管阻塞引起腦組織缺血壞死。
腦溢血多由高血壓、腦血管畸形或外傷等因素導(dǎo)致,起病急驟,常伴隨劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,出血量大時(shí)可迅速危及生命。腦梗主要由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等引起,癥狀進(jìn)展相對(duì)緩慢,常見偏癱、言語(yǔ)障礙、感覺異常等局灶性神經(jīng)功能缺損。影像學(xué)檢查中,腦溢血CT表現(xiàn)為高密度影,腦梗早期CT可能正常,后期出現(xiàn)低密度灶。
腦溢血需緊急降低顱內(nèi)壓并控制出血,必要時(shí)行血腫清除術(shù);腦梗則需在時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓或取栓治療。兩者康復(fù)期均需長(zhǎng)期控制血壓、血脂,但腦溢血患者更需警惕再出血風(fēng)險(xiǎn),腦?;颊咝枳⒅乜鼓委燁A(yù)防復(fù)發(fā)。
日常生活中,預(yù)防腦溢血應(yīng)嚴(yán)格控制高血壓,避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng);預(yù)防腦梗需管理動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素,如戒煙限酒、規(guī)律服藥。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)均需立即就醫(yī),腦卒中救治具有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性。
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