呼吸困難、胸悶氣短、冒虛汗、手麻可能與心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、焦慮癥、低血糖或貧血等疾病有關(guān)。這些癥狀常見于冠心病、哮喘、驚恐發(fā)作、低血糖反應(yīng)或重度貧血等情況,需結(jié)合具體伴隨表現(xiàn)判斷。
冠心病或心力衰竭可能導(dǎo)致心肌供血不足,引發(fā)呼吸困難伴胸悶。癥狀常在體力活動后加重,可能伴隨胸痛、心悸。需通過心電圖、冠脈造影確診。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物,嚴重者需支架手術(shù)。
哮喘、慢性阻塞性肺病等會引起氣道痙攣或肺功能下降,導(dǎo)致缺氧性呼吸困難。特征為呼氣延長、哮鳴音,可能因感染誘發(fā)。需肺功能檢查確認,可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。
驚恐發(fā)作時自主神經(jīng)紊亂可引發(fā)過度換氣,出現(xiàn)胸悶、手麻等軀體化癥狀。多由情緒應(yīng)激觸發(fā),伴有瀕死感或失控感。心理評估可診斷,治療包括認知行為療法和遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物。
血糖低于3.9mmol/L時,交感神經(jīng)興奮會出現(xiàn)冒虛汗、手抖、心悸等癥狀。常見于糖尿病患者用藥過量或未及時進食。需即刻檢測血糖,輕者口服葡萄糖片,重者需靜脈注射50%葡萄糖注射液。
血紅蛋白低于60g/L時組織缺氧,可表現(xiàn)為活動后氣促、蒼白、冷汗??赡芤蛉辫F、溶血或失血導(dǎo)致。血常規(guī)檢查可確診,需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,或輸注濃縮紅細胞懸液改善攜氧能力。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)立即停止活動保持坐位休息,解開領(lǐng)口保持呼吸道通暢。記錄癥狀發(fā)作時間、誘因及持續(xù)時間,避免自行用藥。建議盡快到急診科或心內(nèi)科就診,完善心肌酶譜、動脈血氣、甲狀腺功能等檢查。日常需避免劇烈運動、情緒激動,戒煙限酒,規(guī)律監(jiān)測血壓血糖。若既往有基礎(chǔ)疾病,應(yīng)隨身攜帶急救藥物并告知家屬用藥方法。
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