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透析的注意事項(xiàng)有哪些

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透析患者需注意嚴(yán)格控水、規(guī)律治療、飲食管理、感染預(yù)防和藥物調(diào)整等事項(xiàng)。透析是腎功能衰竭患者替代治療的重要手段，正確護(hù)理有助于提高生存質(zhì)量。

1、嚴(yán)格控水

每日飲水量需根據(jù)尿量調(diào)整，無尿患者通常限制在500-800毫升。需每日固定時(shí)間稱體重，兩次透析間期體重增長不超過干體重的3%-5%。可通過含冰塊、小口喝水等方式緩解口渴感。

2、規(guī)律治療

必須按醫(yī)囑定時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析，不可擅自減少次數(shù)或縮短時(shí)間。透析過程中需配合醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)，出現(xiàn)肌肉痙攣、頭暈等不適需立即告知。

3、飲食管理

需限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入，避免血鉀過高導(dǎo)致心臟驟停。同時(shí)控制磷的攝入，少食動(dòng)物內(nèi)臟、乳制品，配合磷結(jié)合劑使用。蛋白質(zhì)應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等。

4、感染預(yù)防

動(dòng)靜脈瘺患者需保持穿刺部位清潔干燥，避免壓迫和提重物。腹膜透析者需嚴(yán)格無菌操作，發(fā)現(xiàn)透析液渾濁或腹痛發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行乙肝、丙肝等傳染病篩查。

5、藥物調(diào)整

降壓藥、促紅細(xì)胞生成素等藥物需根據(jù)透析方案調(diào)整用量。避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。服用磷結(jié)合劑需與餐同服，鐵劑不可與鈣劑同時(shí)服用。

透析患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)瘺閉塞。注意保暖防止感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期檢測血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，與醫(yī)生保持溝通。家屬需學(xué)習(xí)應(yīng)急處理知識，家中備血壓計(jì)、體重秤等監(jiān)測工具，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難等緊急情況立即送醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要，可加入病友互助組織獲取支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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