阿司匹林可能增加腦出血風(fēng)險(xiǎn),但概率較低。該風(fēng)險(xiǎn)與用藥劑量、個(gè)體健康狀況及合并用藥等因素相關(guān)。阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用,同時(shí)也可能影響凝血功能。
長(zhǎng)期服用大劑量阿司匹林可能損傷胃腸黏膜導(dǎo)致出血,間接影響凝血功能。高血壓患者未控制血壓時(shí)服用阿司匹林,可能增加腦血管破裂風(fēng)險(xiǎn)。與抗凝藥物如華法林聯(lián)合使用時(shí),出血風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。老年人血管脆性增加,服用阿司匹林后更易發(fā)生微出血。存在腦血管畸形或動(dòng)脈瘤者,使用阿司匹林可能誘發(fā)致命性出血。
規(guī)范使用小劑量阿司匹林時(shí)腦出血發(fā)生率不足百分之一。腸溶阿司匹林片對(duì)胃腸刺激較小,可降低出血概率。用藥期間定期監(jiān)測(cè)凝血功能和便潛血能早期發(fā)現(xiàn)異常。高血壓患者需將血壓控制在安全范圍后再啟用阿司匹林。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比后處方。
服用阿司匹林期間出現(xiàn)頭痛嘔吐、意識(shí)改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,注意觀察皮膚瘀斑、牙齦出血等異常表現(xiàn)。保持飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素K含量高的綠葉蔬菜。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量或聯(lián)合其他抗凝藥物。建議每半年進(jìn)行一次腦血管健康評(píng)估,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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