晚期肺癌的癥狀主要有持續(xù)咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。晚期肺癌通常由腫瘤侵犯周?chē)M織或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
晚期肺癌患者常出現(xiàn)頑固性咳嗽,與腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道有關(guān)。咳嗽可能伴隨痰液增多,痰中帶血絲或呈鐵銹色。若腫瘤壓迫喉返神經(jīng),還可能引起聲音嘶啞。這類(lèi)癥狀需通過(guò)支氣管鏡檢查或影像學(xué)評(píng)估明確病因。
腫瘤侵犯肺部血管會(huì)導(dǎo)致咯血,表現(xiàn)為痰中帶血或大量鮮紅色血液。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)窒息風(fēng)險(xiǎn),需緊急止血處理??┭潭扰c腫瘤大小和位置相關(guān),中央型肺癌更易出現(xiàn)此癥狀。
腫瘤侵犯胸膜或肋骨時(shí)會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。胸痛可能放射至肩背部,易被誤認(rèn)為肌肉勞損。若腫瘤壓迫上腔靜脈,還會(huì)伴隨面部腫脹和頸靜脈怒張。
氣道阻塞、胸腔積液或肺組織廣泛受侵均可導(dǎo)致呼吸困難?;颊呋顒?dòng)后氣促明顯,晚期甚至靜息時(shí)也需吸氧。大量胸腔積液需穿刺引流緩解癥狀。
腫瘤消耗和食欲減退導(dǎo)致短期內(nèi)體重顯著減輕,可能伴隨貧血和低蛋白血癥。部分患者會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài),需營(yíng)養(yǎng)支持治療。
晚期肺癌患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,采用高蛋白、高熱量的飲食方案,必要時(shí)可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑維持體能。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,疼痛明顯時(shí)需遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)。
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