蛇盤瘡一般是指帶狀皰疹,可通過抗病毒治療、止痛治療、局部護(hù)理、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥??共《局委熌芸s短病程,降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生概率。
神經(jīng)痛是帶狀皰疹主要癥狀,輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可能需要加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過3個(gè)月可能發(fā)展為后遺神經(jīng)痛。
保持皮損清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染。水皰未破時(shí)可外用爐甘石洗劑,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。皮損結(jié)痂前應(yīng)避免沾水,防止創(chuàng)面感染。
急性期過后可采用紅外線照射、氦氖激光等物理療法促進(jìn)皮損修復(fù)。對(duì)于后遺神經(jīng)痛,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、超聲波治療等能緩解疼痛。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免燙傷或刺激皮損。
中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹與肝膽濕熱有關(guān),可配合龍膽瀉肝丸、黃連上清片等中成藥清熱解毒。局部可外涂青黛散或六神丸調(diào)敷。針灸取穴以?shī)A脊穴、阿是穴為主,配合拔罐放血療法。治療期間需忌食辛辣發(fā)物。
帶狀皰疹患者需保持充足休息,避免勞累和情緒波動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。皮損愈合后可能出現(xiàn)色素沉著,一般3-6個(gè)月可逐漸消退。高齡、免疫力低下患者更易發(fā)生后遺神經(jīng)痛,建議盡早就醫(yī)規(guī)范治療。治療期間避免接觸孕婦和兒童,防止病毒傳播。
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