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衡量陽痿早泄的標(biāo)準(zhǔn)是什么

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陽痿通常指勃起功能障礙，早泄指射精控制能力不足，兩者診斷需結(jié)合國際標(biāo)準(zhǔn)與臨床表現(xiàn)。主要有勃起硬度分級、陰道內(nèi)射精潛伏期、患者主觀困擾度、性伴侶滿意度、癥狀持續(xù)時間等評估維度。

1、勃起硬度分級

勃起硬度采用國際通用的四級分類法，一級為陰莖增大但無硬度，二級有硬度但無法插入，三級可插入但硬度不足，四級為完全堅硬。臨床診斷勃起功能障礙通常需達到三級以下標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)三個月以上，且排除疲勞、情緒等暫時性因素。伴隨夜間勃起減少或消失時，可能與血管性病變相關(guān)。

2、陰道內(nèi)射精潛伏期

早泄核心指標(biāo)為陰莖插入陰道至射精的時間，原發(fā)性早泄多小于1分鐘，繼發(fā)性常小于3分鐘。需通過秒表客觀測量并排除新婚緊張等因素。部分患者可能合并尿頻、會陰脹痛等前列腺炎癥狀，需配合前列腺液檢查。

3、患者主觀困擾度

國際性醫(yī)學(xué)學(xué)會強調(diào)需評估癥狀對患者心理的影響程度。輕度為偶爾焦慮，中度影響性生活質(zhì)量，重度導(dǎo)致回避親密關(guān)系。部分焦慮癥患者可能出現(xiàn)心悸、手抖等軀體化癥狀，需進行漢密爾頓焦慮量表篩查。

4、性伴侶滿意度

伴侶對性生活的評價是重要參考指標(biāo)。當(dāng)超過半數(shù)性嘗試無法滿足伴侶需求時，即使時間達標(biāo)也需干預(yù)。糖尿病等慢性病可能導(dǎo)致雙方滿意度同步下降，此時需檢測糖化血紅蛋白等指標(biāo)。

5、癥狀持續(xù)時間

偶發(fā)性功能障礙無須特殊處理，持續(xù)三個月以上才具臨床意義。甲狀腺功能亢進者可能出現(xiàn)暫時性早泄，需檢查游離甲狀腺素水平。長期酗酒導(dǎo)致的勃起問題需先戒酒觀察。

建議保持規(guī)律作息與適度運動，避免過度手淫或禁欲。地中海飲食有助于改善血管功能，深海魚、堅果等食物富含精氨酸可適當(dāng)補充。性功能障礙可能預(yù)示心血管疾病風(fēng)險，40歲以上人群應(yīng)定期檢測血壓血脂。出現(xiàn)癥狀時建議伴侶共同就診，心理因素占比較高者需配合認(rèn)知行為治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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