面癱在中醫(yī)辨證中主要分為風(fēng)寒襲絡(luò)型、風(fēng)熱襲絡(luò)型、氣血不足型、痰濕阻絡(luò)型和肝陽上亢型五種證型,可通過針灸、中藥內(nèi)服、穴位敷貼等方式治療。
多因感受風(fēng)寒邪氣導(dǎo)致面部經(jīng)絡(luò)阻滯,表現(xiàn)為突發(fā)口眼歪斜、患側(cè)額紋消失、惡寒無汗。治療以祛風(fēng)散寒為主,常用牽正散加減,配合針刺風(fēng)池、翳風(fēng)等穴位。風(fēng)寒型患者需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。
常由外感風(fēng)熱或風(fēng)寒化熱引起,除面癱癥狀外可見患側(cè)面部灼熱感、口渴咽干。治療宜疏風(fēng)清熱,方用銀翹散合牽正散,配合大椎、曲池等穴位刺絡(luò)放血。發(fā)病初期可用金銀花露代茶飲。
多見于體弱或久病者,面癱恢復(fù)緩慢伴面色蒼白、乏力。治當(dāng)益氣養(yǎng)血通絡(luò),選用補(bǔ)陽還五湯加減,艾灸足三里、氣海等穴。日??墒秤命S芪燉雞等藥膳輔助調(diào)理。
形體肥胖者多見,患側(cè)面肌腫脹麻木,舌苔厚膩。治療需化痰通絡(luò),方用半夏白術(shù)天麻湯配合豐隆、陰陵泉等穴位針灸。飲食應(yīng)減少肥甘厚味攝入。
常見于高血壓患者,面癱伴頭暈?zāi)砍?、煩?a href="http://www.deprekin.com/k/mfjt539yk3bua8n.html" target="_blank">易怒。治宜平肝潛陽熄風(fēng),用天麻鉤藤飲加減,重點(diǎn)針刺太沖、百會(huì)等穴。患者須保持情緒平穩(wěn),避免熬夜。
面癱患者治療期間應(yīng)注意面部肌肉功能鍛煉,每日進(jìn)行抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作訓(xùn)練;飲食宜清淡易消化,風(fēng)寒型可適量食用生姜、蔥白,風(fēng)熱型建議食用梨汁、藕粉;保證充足睡眠,避免過度勞累;恢復(fù)期可配合面部穴位按摩,但急性期應(yīng)避免直接刺激患處。若經(jīng)2周治療未見改善或出現(xiàn)耳部皰疹、味覺喪失等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除亨特綜合征等特殊類型面癱。
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