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咳嗽的中醫(yī)辨證分型

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咳嗽的中醫(yī)辨證分型主要有風(fēng)寒襲肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪傷肺證、痰濕蘊(yùn)肺證、痰熱郁肺證、肝火犯肺證、肺陰虧耗證等。

一、風(fēng)寒襲肺證

此證多因外感風(fēng)寒之邪，侵襲肺衛(wèi)，導(dǎo)致肺氣失宣，肺氣上逆而引發(fā)咳嗽?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為咳嗽聲重，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸痛、惡寒發(fā)熱、無汗等癥狀。治療上以疏風(fēng)散寒、宣肺止咳為原則。常用方劑如三拗湯合止嗽散加減。護(hù)理時(shí)需注意防寒保暖，避免再次受涼，飲食宜溫?zé)?，可適量飲用生姜紅糖水以助發(fā)散風(fēng)寒。

二、風(fēng)熱犯肺證

此證多由風(fēng)熱之邪從口鼻或皮毛侵犯肺系，導(dǎo)致肺失清肅，肺氣上逆所致?；颊叱Ｒ娍人灶l劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或色黃，常伴有鼻流黃涕、口渴、頭痛、身熱、惡風(fēng)等癥狀。治療上以疏風(fēng)清熱、宣肺止咳為主。常用方劑如桑菊飲加減。日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，飲食宜清淡，多飲水，避免食用辛辣、油膩食物，以防助熱生痰。

三、燥邪傷肺證

此證多發(fā)生于秋季，因感受燥邪，耗傷肺津，肺失濡潤，肺氣上逆而咳嗽。患者表現(xiàn)為干咳無痰，或痰少而黏、不易咳出，或痰中帶血絲，常伴有咽喉干痛、唇鼻干燥、鼻塞、頭痛、微惡風(fēng)寒、身熱等癥狀。治療上以疏風(fēng)清肺、潤燥止咳為法。常用方劑如桑杏湯加減。調(diào)護(hù)方面應(yīng)增加空氣濕度，多食用梨、蜂蜜、百合等具有滋陰潤肺作用的食物，避免干燥環(huán)境刺激。

四、痰濕蘊(yùn)肺證

此證多因脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)停，聚濕生痰，上漬于肺，壅塞肺氣所致?；颊弑憩F(xiàn)為咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，常伴有胸悶、脘痞、嘔惡、食少、體倦、大便時(shí)溏等癥狀。治療上以燥濕化痰、理氣止咳為原則。常用方劑如二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。飲食調(diào)理至關(guān)重要，應(yīng)忌食肥甘厚味、生冷黏膩之品，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉以助脾胃運(yùn)化。

五、痰熱郁肺證

此證多由痰濕郁而化熱，或感受熱邪，煉液為痰，痰熱壅阻肺氣，肺失清肅而引起?；颊叱Ｒ娍人詺庀⒋执伲蚝碇杏刑德?，痰多質(zhì)黏厚或稠黃，咳吐不爽，或有熱腥味，或咳吐血痰，常伴有胸脅脹滿、咳時(shí)引痛、面赤、身熱、口干欲飲等癥狀。治療上以清熱肅肺、豁痰止咳為主。常用方劑如清金化痰湯加減?；颊邞?yīng)保持情緒舒暢，避免郁而化火，飲食上宜清淡，可適當(dāng)食用具有清熱化痰作用的食物如蘿卜、荸薺等。

中醫(yī)治療咳嗽強(qiáng)調(diào)辨證論治，上述分型并非孤立存在，臨床常相互兼夾或轉(zhuǎn)化?；颊叱霈F(xiàn)咳嗽癥狀時(shí)，應(yīng)尋求專業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行望、聞、問、切四診合參，準(zhǔn)確辨證后施治，切勿自行對號入座或?yàn)E用止咳藥物。日常養(yǎng)護(hù)應(yīng)注重順應(yīng)四時(shí)氣候變化，適時(shí)增減衣物；飲食有節(jié)，避免過食生冷、辛辣、肥甘；保持心情舒暢，適當(dāng)進(jìn)行如太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)暢氣機(jī)；戒煙并避免接觸粉塵、油煙等刺激性氣體，對于預(yù)防和緩解咳嗽均有積極意義。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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