脈搏持續(xù)超過(guò)100次/分鐘可能提示心動(dòng)過(guò)速,長(zhǎng)期未干預(yù)可能增加心臟負(fù)擔(dān)、誘發(fā)心肌缺血或心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。心動(dòng)過(guò)速可能與貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂或心臟疾病等因素有關(guān)。
生理性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲料后,通常休息后可自行緩解。此類(lèi)情況一般無(wú)須特殊治療,但需避免誘因反復(fù)刺激。病理性心動(dòng)過(guò)速可能伴隨心悸、胸悶、頭暈等癥狀,若由甲狀腺功能亢進(jìn)引起,患者還可出現(xiàn)多汗、體重下降;若由貧血導(dǎo)致,可能伴有面色蒼白、乏力。需針對(duì)原發(fā)病治療,如甲狀腺功能亢進(jìn)患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速可能導(dǎo)致心臟泵血效率下降,重要器官供血不足。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)心律失常性心肌病,表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、收縮功能減退。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)暈厥或心絞痛,需立即就醫(yī)。部分患者需接受射頻消融術(shù)或植入心臟起搏器,如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速患者可考慮導(dǎo)管消融治療。
日常應(yīng)避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),限制酒精及咖啡攝入。定期監(jiān)測(cè)心率,若靜息狀態(tài)下脈搏持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛、呼吸困難,應(yīng)及時(shí)就診心內(nèi)科。心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)和血液檢查可幫助明確病因,早期干預(yù)有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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