半月板損傷是否通過(guò)吃藥能好需根據(jù)損傷程度決定,輕度損傷可通過(guò)藥物配合保守治療緩解,重度損傷通常需要手術(shù)干預(yù)。
半月板損傷的治療方式與損傷程度密切相關(guān)。對(duì)于一度或二度損傷,即半月板僅有輕微撕裂或部分損傷時(shí),藥物治療可作為主要手段之一。常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,能夠減輕局部炎癥反應(yīng)和疼痛。同時(shí)可配合氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑,促進(jìn)半月板修復(fù)。這類(lèi)患者還需嚴(yán)格制動(dòng),使用支具固定膝關(guān)節(jié),避免負(fù)重活動(dòng),多數(shù)情況下經(jīng)4-6周治療癥狀可明顯改善。
對(duì)于三度完全撕裂或合并關(guān)節(jié)交鎖的嚴(yán)重?fù)p傷,單純藥物治療效果有限。這類(lèi)損傷常導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,易引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。臨床通常建議關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù),術(shù)后再輔以藥物治療。若強(qiáng)行依賴(lài)藥物保守治療,可能延誤手術(shù)時(shí)機(jī),造成軟骨不可逆損傷。術(shù)后康復(fù)期可短期使用洛索洛芬鈉片等藥物控制疼痛,但核心治療仍依賴(lài)手術(shù)修復(fù)和系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
半月板損傷患者無(wú)論采取何種治療方式,均需注意康復(fù)期的膝關(guān)節(jié)保護(hù)。急性期應(yīng)嚴(yán)格避免跑跳、深蹲等動(dòng)作,可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等非負(fù)重訓(xùn)練維持肌力?;謴?fù)期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性。日常飲食可增加富含膠原蛋白的食物如骨湯、蹄筋,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐姿。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,防止繼發(fā)滑膜炎。
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