心絞痛的癥狀表現(xiàn)主要包括胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難以及肩背部放射痛。心絞痛通常是冠狀動脈供血不足導致心肌急劇暫時缺血缺氧所引起的臨床綜合征。
胸痛是心絞痛最典型的表現(xiàn),疼痛多位于胸骨后或心前區(qū),可呈壓榨性、緊縮性或憋悶感。疼痛常由體力勞動或情緒激動誘發(fā),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油片后能緩解。這種胸痛與心肌耗氧量增加有關(guān),患者需立即停止活動并尋求醫(yī)療幫助。
胸悶感表現(xiàn)為胸部壓迫感或堵塞感,患者可能感覺像有重物壓在胸口。胸悶可伴隨胸痛出現(xiàn)或單獨發(fā)生,尤其在活動后加重。這反映了心肌缺血導致的心功能下降,患者應保持安靜體位,避免繼續(xù)勞累。
心悸指患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則,常伴有心慌感。心絞痛發(fā)作時心肌缺血可能引發(fā)心律失常,導致心悸癥狀?;颊咝杳芮斜O(jiān)測心率變化,及時就醫(yī)檢查心電圖以明確原因。
呼吸困難表現(xiàn)為氣短或呼吸費力,多在胸痛發(fā)生時出現(xiàn)。心肌缺血會影響心臟泵血功能,導致肺部淤血而引起呼吸困難?;颊甙l(fā)作時應采取坐位休息,緩慢深呼吸,若癥狀持續(xù)需緊急就醫(yī)。
部分患者疼痛會放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、背部或下頜等部位,這種牽涉痛易被誤認為關(guān)節(jié)問題。放射痛是因心臟感覺神經(jīng)與體表神經(jīng)傳導路徑重疊所致,識別此特征有助于及時判斷心絞痛。
心絞痛患者日常需注意低脂低鹽飲食,適當進行散步等溫和運動,避免過度勞累和情緒波動。定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情。若出現(xiàn)癥狀加重或頻繁發(fā)作,須立即就醫(yī)進行冠狀動脈造影等檢查。
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