口瘡和口腔潰瘍是同一種疾病的不同表述,均指發(fā)生在口腔黏膜的淺表性潰瘍,醫(yī)學上統(tǒng)稱為復發(fā)性阿弗他潰瘍。
口瘡是民間對口腔潰瘍的俗稱,兩者在臨床表現(xiàn)和病理本質上無區(qū)別。典型表現(xiàn)為圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋黃白色假膜,周圍充血發(fā)紅,伴有明顯疼痛,影響進食和說話。潰瘍可單發(fā)或多發(fā),常見于唇內(nèi)側、舌緣、頰黏膜等部位,具有自限性,一般7-10天自愈。復發(fā)性阿弗他潰瘍的病因復雜,可能與局部創(chuàng)傷、精神緊張、維生素缺乏、免疫異常等因素有關。部分患者存在家族遺傳傾向,女性月經(jīng)期可能加重發(fā)作。
需要區(qū)分的是,某些特殊類型的口腔潰瘍可能與系統(tǒng)性疾病相關,如白塞病、克羅恩病等自身免疫性疾病引起的口腔潰瘍往往伴隨其他系統(tǒng)癥狀。長期不愈的潰瘍需警惕口腔癌可能,但這類情況在臨床上所占比例較低。普通復發(fā)性阿弗他潰瘍不會癌變,但反復發(fā)作可能影響生活質量。
對于反復發(fā)作的口腔潰瘍,建議保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,飯后用淡鹽水漱口;飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補充B族維生素和鋅;保證充足睡眠,調(diào)節(jié)心理壓力;若潰瘍持續(xù)兩周未愈、直徑超過1厘米或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應及時就診口腔黏膜科排查病因。日??蛇x擇含利多卡因的潰瘍貼片緩解疼痛,或遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
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