兒童干嘔可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、胃食管反流、心理因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
兒童進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽或食用生冷刺激性食物可能刺激胃黏膜引發(fā)干嘔。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,避免進(jìn)食冰淇淋、辛辣食物等。若伴隨腹瀉可口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
腸道菌群失調(diào)或胃腸動(dòng)力異??赡軐?dǎo)致干嘔,常伴隨腹脹、食欲下降??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑,配合腹部順時(shí)針按摩改善癥狀。
咽部炎癥刺激或鼻后滴漏可能引發(fā)反射性干嘔,多伴有咳嗽、流涕。需治療原發(fā)病,如使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解感冒癥狀,咽部紅腫時(shí)可配合開(kāi)喉劍噴霧劑局部消炎。
食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流刺激咽喉,表現(xiàn)為進(jìn)食后干嘔。建議抬高床頭30度,避免餐后立即平臥,嚴(yán)重者需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
緊張焦慮可能通過(guò)神經(jīng)反射引起干嘔,常見(jiàn)于入園適應(yīng)期或考試前。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注嘔吐行為,可通過(guò)游戲分散注意力,必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行行為干預(yù)。
日常需注意保持飲食清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充溫開(kāi)水,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。記錄干嘔發(fā)作頻率與誘因,若持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、精神萎靡、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)至兒科或消化內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、腹部B超等檢查明確病因。外出時(shí)可備少量蘇打餅干緩解胃部不適,但不可替代正規(guī)治療。
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