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急性闌尾炎是怎樣的癥狀

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急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。典型癥狀發(fā)展過程包括臍周或上腹隱痛→右下腹固定壓痛→腹膜刺激征，可能伴隨食欲減退、乏力等全身反應(yīng)。

1、轉(zhuǎn)移性腹痛

早期疼痛多始于臍周或上腹部，呈陣發(fā)性鈍痛，6-8小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹并固定于麥氏點。該癥狀與內(nèi)臟神經(jīng)反射和炎癥累及腹膜有關(guān)，查體可見右下腹壓痛陽性，需通過血常規(guī)和腹部超聲輔助診斷。

2、消化道癥狀

多數(shù)患者出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。腸道蠕動減弱可能導(dǎo)致便秘或腹瀉，若闌尾化膿穿孔可引發(fā)腹脹、停止排氣排便等腸梗阻表現(xiàn)。兒童患者更易出現(xiàn)頻繁嘔吐癥狀。

3、發(fā)熱反應(yīng)

體溫通常升高至37.5-38.5℃，化膿性闌尾炎可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。發(fā)熱程度與炎癥進展相關(guān)，壞疽性闌尾炎體溫可達39℃以上。血常規(guī)檢查常見白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例明顯升高。

4、腹膜刺激征

炎癥波及壁層腹膜時出現(xiàn)反跳痛、肌緊張，患者常采取屈曲體位緩解疼痛。闌尾穿孔后疼痛可能暫時減輕，但隨后出現(xiàn)全腹壓痛伴板狀腹，腸鳴音減弱或消失提示彌漫性腹膜炎。

5、特殊人群表現(xiàn)

老年患者癥狀可能不典型，僅表現(xiàn)為輕度腹脹；孕婦因闌尾位置改變，壓痛點上移；兒童病情進展快，易發(fā)生穿孔。這些人群出現(xiàn)不明原因腹痛時需考慮闌尾炎可能。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即禁食禁水，避免使用止痛藥掩蓋病情。建議臥床休息并盡快就醫(yī)，通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、腹部CT等檢查明確診斷。確診后根據(jù)病情選擇抗生素治療或闌尾切除術(shù)，術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到普食，避免劇烈運動2-4周，定期復(fù)查切口愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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