腳趾疼痛可能與外傷、痛風(fēng)、甲溝炎、關(guān)節(jié)炎、拇外翻等因素有關(guān)。腳趾疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限、皮膚溫度升高等癥狀,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
腳趾受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為劇烈疼痛、淤血腫脹。輕微外傷可通過冷敷緩解,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或伴有畸形,需就醫(yī)排除骨折,醫(yī)生可能建議使用跌打損傷類藥物如云南白藥氣霧劑輔助治療。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。痛風(fēng)發(fā)作期需限制高嘌呤食物,醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制癥狀。長期尿酸控制不佳可能形成痛風(fēng)石,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。
指甲修剪過短或嵌甲導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫化膿。早期可用碘伏消毒配合莫匹羅星軟膏外涂,形成膿腫時需由醫(yī)生進(jìn)行引流處理。反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎可能需要進(jìn)行甲床部分切除術(shù)。
類風(fēng)濕性或骨性關(guān)節(jié)炎均可累及足部小關(guān)節(jié),晨起僵硬感明顯,活動后稍緩解。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞時需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。
長期穿窄頭鞋導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)半脫位,形成骨性隆起并伴隨滑囊炎。輕度可通過矯形器矯正,疼痛明顯時可局部注射糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重畸形影響行走時,需進(jìn)行截骨矯形等手術(shù)治療。
建議選擇寬松透氣的鞋子,避免長時間站立行走。每日可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),修剪指甲時保留適當(dāng)長度。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚潰爛等癥狀,應(yīng)及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診??刂企w重、減少高嘌呤飲食攝入有助于預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
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