藥物流產的流程主要包括用藥前評估、服藥階段和隨訪觀察三個階段,需在醫(yī)生全程監(jiān)督下完成。
藥物流產前需進行超聲檢查確認宮內妊娠及孕周,排除禁忌證如宮外孕、嚴重貧血等。醫(yī)生會評估肝腎功能及藥物過敏史,簽署知情同意書。用藥階段通常分兩次完成,首次口服米非司酮片阻斷孕激素,48小時后服用米索前列醇片促進宮縮排出妊娠組織。服藥后需留院觀察4-6小時,記錄陰道出血量及組織物排出情況。多數(shù)妊娠物在服用米索前列醇后6小時內排出,部分可能延遲至1周內。術后1-2周需復查超聲確認流產完整性,若發(fā)現(xiàn)殘留需及時清宮。整個過程可能出現(xiàn)劇烈腹痛、大出血等風險,須配備急救設備。
藥物流產后應臥床休息1-3天,避免體力勞動和劇烈運動,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰。飲食上多攝入富含優(yōu)質蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟,促進血紅蛋白合成。兩周內禁止盆浴、游泳及性生活,注意觀察出血量變化,若出血超過月經量或持續(xù)超過兩周需立即返診。術后首次月經可能延遲,需做好避孕措施避免短期內再次妊娠。保持情緒穩(wěn)定,可通過聽音樂、閱讀等方式緩解焦慮情緒。
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