長期飲酒者難以自控可能與酒精依賴、大腦功能損傷、心理因素、社會環(huán)境影響及戒斷反應(yīng)有關(guān)。
長期飲酒會導(dǎo)致大腦獎賞系統(tǒng)對酒精產(chǎn)生依賴性,多巴胺分泌異常使飲酒者反復(fù)尋求酒精刺激。酒精依賴患者可能出現(xiàn)震顫、焦慮等戒斷癥狀,需遵醫(yī)囑使用納曲酮片或地西泮注射液等藥物輔助戒斷。
酒精會損害前額葉皮層功能,該區(qū)域負責(zé)決策和沖動控制。慢性飲酒者可能出現(xiàn)記憶力減退、判斷力下降等癥狀,腦部CT可見額葉萎縮。需通過維生素B1注射液和腦蛋白水解物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
部分飲酒者通過酒精緩解抑郁、焦慮等情緒問題,形成心理依賴。認知行為治療可幫助識別觸發(fā)飲酒的情緒因素,必要時聯(lián)合鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
社交場合的勸酒文化、家庭飲酒習(xí)慣等環(huán)境因素會強化飲酒行為。建議建立無酒社交圈,參加戒酒互助小組替代原有社交模式。
突然停酒可能出現(xiàn)心悸、手抖等戒斷癥狀,迫使飲酒者繼續(xù)飲酒緩解。嚴重時需住院進行苯巴比妥東莨菪堿注射液等藥物替代治療。
建議控制飲酒者逐步減少飲酒量,避免突然戒斷引發(fā)風(fēng)險,每日飲水量保持在2000毫升以上促進酒精代謝,飲食中增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白保護肝臟功能,定期進行慢跑等有氧運動改善情緒調(diào)節(jié)能力,若出現(xiàn)持續(xù)飲酒沖動應(yīng)及時向精神科或成癮醫(yī)學(xué)科尋求專業(yè)干預(yù)。
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