補(bǔ)牙前塞的藥通常是用于臨時(shí)消炎鎮(zhèn)痛或保護(hù)牙髓的材料,主要有氧化鋅丁香油糊劑、氫氧化鈣制劑、碘仿制劑、抗生素藥捻及甲醛甲酚溶液等。
氧化鋅丁香油糊劑由氧化鋅粉末與丁香油調(diào)和而成,具有安撫鎮(zhèn)痛和暫封作用。適用于深齲接近牙髓時(shí)的臨時(shí)充填,能緩解冷熱刺激痛,同時(shí)隔絕外界刺激保護(hù)牙髓。使用時(shí)需注意可能對(duì)丁香油過(guò)敏者禁用。
氫氧化鈣制劑通過(guò)強(qiáng)堿性環(huán)境抑制細(xì)菌生長(zhǎng),促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。多用于露髓或近髓深齲的間接蓋髓,可保護(hù)牙髓活力。常見(jiàn)劑型包括Dycal、Life等雙組分糊劑,操作時(shí)需嚴(yán)格隔濕。
碘仿制劑含碘仿、樟腦等成分,具有廣譜抗菌和除臭功能。適用于感染根管的臨時(shí)封藥,能減少滲出液并消毒根管。但可能使牙齒暫時(shí)著色,且對(duì)碘過(guò)敏者需慎用。
抗生素藥捻多為含甲硝唑、克林霉素等藥物的棉捻,用于急性根尖周炎的應(yīng)急處理。通過(guò)局部釋放抗生素控制感染,緩解腫痛癥狀。需避免長(zhǎng)期使用以防耐藥性。
甲醛甲酚溶液通過(guò)凝固蛋白實(shí)現(xiàn)殺菌和牙髓失活,適用于腐敗根管的消毒。因刺激性較強(qiáng),現(xiàn)代臨床已逐漸被生物相容性更好的替代品取代,僅在特殊情況下使用。
補(bǔ)牙前使用藥物后需避免用患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔清潔但勿過(guò)度刷牙。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或藥物脫落應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)減少高糖飲食攝入,使用含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)齲,并定期進(jìn)行口腔檢查以早期發(fā)現(xiàn)牙齒問(wèn)題。對(duì)于牙髓敏感者,可短期使用脫敏牙膏輔助緩解癥狀。
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