后腰里面疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為后腰深部持續(xù)性酸脹痛,活動后加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,急性期需臥床休息,避免提重物。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,引起后腰深部放射性疼痛,常伴下肢麻木。需避免久坐久站,急性期臥硬板床,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可刺激泌尿系統(tǒng),引發(fā)后腰內(nèi)側(cè)突發(fā)性絞痛,可能伴血尿、惡心。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時需急診處理,可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等解痙止痛藥物。
自身免疫異常可能導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為后腰深部晨僵和隱痛,活動后減輕。需保持適度運動維持關(guān)節(jié)活動度,可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制病情進(jìn)展。
骨量降低可能導(dǎo)致椎體微骨折,引起后腰深部鈍痛,彎腰時加重。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,避免跌倒,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免腰部受涼,睡眠選擇硬度適中的床墊。建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,疼痛期間暫停劇烈運動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
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