黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜黃染，可能伴隨尿色加深、糞便顏色變淺、皮膚瘙癢等癥狀。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起，主要與肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關(guān)。
1、皮膚黃染
皮膚黃染是黃疸最直觀的表現(xiàn)，初期多見于面部和鞏膜，隨著病情進展可蔓延至全身。輕度黃疸在自然光線下較易識別，嚴重時皮膚呈橙黃色或暗黃色。這種黃染與日曬導(dǎo)致的膚色變化不同，按壓后不會褪色。新生兒生理性黃疸通常從頭部開始向下擴散，而成人黃疸多均勻分布。
2、鞏膜黃染
鞏膜黃染是黃疸的特征性表現(xiàn)，因鞏膜富含彈性蛋白易與膽紅素結(jié)合。檢查時需在自然光線下翻開眼瞼觀察，需與老年性鞏膜脂肪沉積相鑒別。溶血性黃疸患者鞏膜多呈檸檬黃色，梗阻性黃疸則呈暗黃色。該癥狀往往早于皮膚黃染出現(xiàn)，是早期診斷的重要依據(jù)。
3、尿色加深
尿液中膽紅素升高會導(dǎo)致尿色呈濃茶色或醬油色，尤其見于肝細胞性和梗阻性黃疸。尿液震蕩后易產(chǎn)生黃色泡沫，這與正常尿液白色泡沫不同。溶血性黃疸因非結(jié)合膽紅素不溶于水，尿色改變可能不明顯。尿膽原檢測有助于鑒別黃疸類型。
4、糞便變淺
完全性膽道梗阻時，糞便呈陶土色且?guī)в杏椭鉂?，因缺乏膽紅素轉(zhuǎn)化產(chǎn)物糞膽原所致。不完全梗阻可表現(xiàn)為糞便顏色變淺但非完全白色。肝細胞性黃疸糞便顏色可能正?；蜉p度變淺。該癥狀對判斷梗阻部位和程度具有重要價值。
5、皮膚瘙癢
膽汁淤積時膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢可引起全身瘙癢，夜間尤為明顯。瘙癢程度與黃疸嚴重度不一定相關(guān)，抓撓后常見皮膚抓痕和色素沉著。梗阻性黃疸患者約50%會出現(xiàn)此癥狀，可先于黃疸出現(xiàn)。嚴重瘙癢可能影響睡眠和生活質(zhì)量。
出現(xiàn)黃疸應(yīng)及時就醫(yī)檢查肝功能、腹部超聲等明確病因。日常需避免飲酒和肝毒性藥物，保持清淡飲食，適量補充維生素。注意觀察尿液糞便顏色變化，避免抓撓皮膚導(dǎo)致感染。新生兒黃疸需加強喂養(yǎng)促進膽紅素排泄，必要時進行藍光治療。慢性肝病患者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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