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肺炎痰多老是排不干凈怎么辦

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肺炎痰多排不干凈可通過體位引流、藥物祛痰、霧化治療、呼吸訓練、機械排痰等方式改善。肺炎痰液滯留通常由感染未控制、氣道高反應性、纖毛運動障礙、痰液黏稠度過高、咳嗽無力等原因引起。

1、體位引流

利用重力作用促進痰液排出，采取頭低臀高位或側臥位，每次保持10-15分鐘，每日重復進行2-3次。適用于肺下葉分泌物積聚者，操作時需避免飯后立即實施，防止反流誤吸。合并心力衰竭或顱內高壓者禁用此方法。

2、藥物祛痰

鹽酸氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖纖維，乙酰半胱氨酸顆粒通過打斷二硫鍵降低痰液黏稠度，標準桃金娘油腸溶膠囊可調節(jié)氣道分泌。需注意胃腸潰瘍患者慎用刺激性祛痰藥，用藥期間需配合足量飲水。

3、霧化治療

采用生理鹽水聯合吸入用布地奈德混懸液進行霧化吸入，能稀釋痰液并減輕氣道炎癥。每日2-3次，每次10-15分鐘，使用后需清水漱口預防口腔真菌感染。霧化器需專人專用并定期消毒。

4、呼吸訓練

腹式呼吸配合縮唇呼氣可增強膈肌運動效率，主動循環(huán)呼吸技術包含呼吸控制、胸廓擴張運動和用力呼氣三個階段。每日訓練3組，每組10分鐘，能改善氣道廓清能力，但急性呼吸窘迫期需暫停訓練。

5、機械排痰

高頻胸壁振蕩儀通過外部振動促使氣道分泌物松動，電動吸痰器適用于意識障礙患者。操作需控制負壓在150-200mmHg，單次吸引時間不超過15秒。嚴重骨質疏松或凝血功能障礙者禁用振蕩排痰。

日常需保持每日2000毫升以上溫水攝入，室內濕度維持在50%-60%，避免接觸冷空氣及油煙刺激。選擇富含維生素C的柑橘類水果和具有潤肺作用的銀耳羹等食物，忌食辛辣油膩。睡眠時墊高床頭30度，晨起前先進行深呼吸練習。若痰液轉為黃綠色或伴有咯血，須立即復查胸部CT。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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