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肩周炎有什么治療的方法

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肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性病變、糖尿病等因素引起，表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。

1、熱敷理療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日敷患處15-20分鐘，配合紅外線照射效果更佳。急性期疼痛明顯時(shí)可改用冰敷，每次不超過(guò)10分鐘。理療還包括超聲波、電療等手段，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。

3、功能鍛煉

爬墻運(yùn)動(dòng)面對(duì)墻壁手指交替上爬至最高點(diǎn)保持10秒。鐘擺運(yùn)動(dòng)彎腰90度患肢自然下垂畫(huà)圈。毛巾拉伸雙手背后握毛巾上下拉動(dòng)。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，每日2-3組，每組10-15次，以輕微疼痛為限，避免暴力牽拉。

4、封閉治療

對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射治療。常用藥物包括利多卡因注射液、復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素與局麻藥混合制劑。每次注射間隔不少于3個(gè)月，一年不超過(guò)3次，需嚴(yán)格無(wú)菌操作預(yù)防感染。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的凍結(jié)肩患者，通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)松解粘連的關(guān)節(jié)囊。開(kāi)放性手術(shù)如肱二頭肌長(zhǎng)頭腱切斷術(shù)適用于合并肌腱病變者。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)期通常需要3-6個(gè)月。

肩周炎患者應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用患肢，睡眠時(shí)可在患側(cè)肩下墊軟枕保持功能位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)?？刂蒲菍?duì)糖尿病相關(guān)肩周炎尤為重要。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查，排除感染等并發(fā)癥。功能鍛煉需長(zhǎng)期堅(jiān)持，可配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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