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翼狀肩胛的發(fā)病原因有哪些

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翼狀肩胛可能由前鋸肌無力、胸長(zhǎng)神經(jīng)損傷、斜方肌麻痹、先天性發(fā)育異常、創(chuàng)傷性損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為肩胛骨外翻、上肢活動(dòng)受限、肩背部疼痛等癥狀。

1、前鋸肌無力

前鋸肌是穩(wěn)定肩胛骨的重要肌肉,長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度使用上肢可能導(dǎo)致該肌肉疲勞無力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣翹起,提舉重物時(shí)癥狀加重??赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,如靠墻俯臥撐、彈力帶抗阻練習(xí)。

2、胸長(zhǎng)神經(jīng)損傷

胸長(zhǎng)神經(jīng)支配前鋸肌,頸部外傷或手術(shù)可能損傷該神經(jīng)。伴隨癥狀包括肩胛骨明顯外展、上肢外展困難。需神經(jīng)電生理檢查確診,輕者營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,重者需神經(jīng)松解術(shù)。

3、斜方肌麻痹

斜方肌麻痹多與副神經(jīng)損傷相關(guān),常見于頸部淋巴結(jié)活檢術(shù)后。表現(xiàn)為肩胛骨下角外移,聳肩無力。早期可注射維生素B12注射液,嚴(yán)重者需副神經(jīng)修復(fù)術(shù)。

4、先天性發(fā)育異常

部分患者因胚胎期肌節(jié)發(fā)育障礙導(dǎo)致肌肉附著點(diǎn)異常,兒童期即出現(xiàn)雙側(cè)肩胛骨不對(duì)稱??赏ㄟ^定制矯形支具改善,成年后若影響功能需行肩胛骨固定術(shù)。

5、創(chuàng)傷性損傷

肩胛骨骨折或肌肉撕裂傷后未規(guī)范康復(fù),可能造成肌肉萎縮粘連。急性期需石膏固定,恢復(fù)期配合超聲波治療儀促進(jìn)軟組織修復(fù)。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)背包、長(zhǎng)時(shí)間伏案等不良姿勢(shì),睡眠時(shí)可在肩胛間墊軟枕保持中立位。游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肩胛穩(wěn)定性,急性疼痛期可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,但需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性肌肉訓(xùn)練,定期復(fù)查評(píng)估神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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