坐車想吐通常是由暈動(dòng)病引起的,可能與視覺(jué)與前庭系統(tǒng)不協(xié)調(diào)、胃腸功能紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、精神緊張、車內(nèi)環(huán)境刺激等因素有關(guān)。暈動(dòng)病主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭暈等癥狀,可通過(guò)調(diào)整乘車習(xí)慣、改善車內(nèi)環(huán)境等方式緩解。
乘車時(shí)眼睛看到的靜止畫(huà)面與前庭系統(tǒng)感知的運(yùn)動(dòng)信號(hào)不一致,導(dǎo)致大腦接收混亂信息。這種情況多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間注視車內(nèi)物品或低頭看手機(jī)。建議乘車時(shí)目視前方遠(yuǎn)處固定點(diǎn),避免頻繁轉(zhuǎn)頭或閱讀。癥狀明顯者可提前使用茶苯海明片或地芬尼多片等抗暈動(dòng)病藥物,但需遵醫(yī)囑。
空腹或過(guò)飽狀態(tài)乘車易誘發(fā)胃腸不適,胃酸分泌異??赡芗又貝盒母小?赡芘c乘車前進(jìn)食油膩食物、碳酸飲料有關(guān),常伴隨上腹部脹悶感。乘車前1-2小時(shí)應(yīng)適量進(jìn)食易消化食物,如蘇打餅干。癥狀持續(xù)者可考慮使用多潘立酮片或鋁碳酸鎂咀嚼片調(diào)節(jié)胃腸功能。
車輛顛簸會(huì)刺激內(nèi)耳前庭器官,通過(guò)迷走神經(jīng)反射引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂。常見(jiàn)面色蒼白、出冷汗等前驅(qū)癥狀,兒童和女性更易發(fā)生。保持車廂通風(fēng),佩戴生姜穴位貼敷腕部?jī)?nèi)關(guān)穴有助于緩解。嚴(yán)重時(shí)可選用東莨菪堿貼劑,但青光眼患者禁用。
既往暈車經(jīng)歷可能形成條件反射,乘車前焦慮會(huì)加重軀體癥狀。表現(xiàn)為心慌、呼吸急促等心理生理反應(yīng)??赏ㄟ^(guò)系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練逐步適應(yīng),乘車時(shí)聽(tīng)音樂(lè)分散注意力。必要時(shí)短期使用苯巴比妥東莨菪堿片,但要注意藥物嗜睡副作用。
密閉空間空氣混濁、汽油味、香水等異味刺激嗅覺(jué)神經(jīng),直接誘發(fā)嘔吐反射。新車內(nèi)飾材料釋放的揮發(fā)性有機(jī)物也可能成為誘因。應(yīng)保持車窗適度通風(fēng),避免使用強(qiáng)烈氣味的車載香薰。敏感人群可預(yù)備清涼油涂抹太陽(yáng)穴,或含服薄荷含片緩解惡心感。
預(yù)防暈車建議乘車前保持充足睡眠,選擇車輛前排座位減少顛簸感。途中可少量飲用姜茶或檸檬水,避免長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)。癥狀嚴(yán)重頻繁發(fā)作時(shí),需排查梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等器質(zhì)性疾病。兒童出現(xiàn)嘔吐要注意防止誤吸,家長(zhǎng)可準(zhǔn)備嘔吐袋和更換衣物。駕駛員若出現(xiàn)暈車癥狀應(yīng)立即停車休息,確保行車安全。
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