尿道口感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫及分泌物增多等癥狀。尿道口感染可能與細(xì)菌感染、尿道損傷、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、鄰近器官炎癥等因素有關(guān)。
尿頻是尿道口感染的常見癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。尿頻通常由尿道黏膜受刺激引起,可能伴隨尿急感。細(xì)菌感染導(dǎo)致的尿頻需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。非感染因素可通過多飲水、避免憋尿緩解。
尿急指突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望,難以延遲。尿道口感染時,炎癥刺激膀胱三角區(qū)或尿道黏膜會導(dǎo)致尿急。大腸桿菌等病原體感染需用磷霉素氨丁三醇散等藥物。非感染性尿急可通過盆底肌訓(xùn)練改善。
尿痛表現(xiàn)為排尿時尿道灼熱感或刺痛,嚴(yán)重時可能放射至?xí)幉?。淋球菌性尿道炎引起的尿痛需用頭孢曲松鈉注射液,非特異性感染可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。保持會陰清潔有助于減輕不適。
尿道口黏膜充血水腫是感染的典型體征,可能伴隨局部溫度升高。衣原體感染需用阿奇霉素分散片,同時應(yīng)避免抓撓刺激。每日用溫水清洗可減輕紅腫,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
尿道口可能出現(xiàn)膿性、黏液性或血性分泌物。淋病奈瑟菌感染會產(chǎn)生黃色膿液,需用注射用頭孢噻肟鈉。非感染性分泌物增多時,可局部使用復(fù)方黃柏液涂劑。發(fā)現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
尿道口感染患者應(yīng)每日清洗會陰部并更換內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。飲食上多攝入維生素C豐富的柑橘類水果,限制辛辣食物及酒精。急性期應(yīng)禁止性生活,恢復(fù)后也需使用安全套。適量飲水保持每日尿量2000毫升以上,有助于沖刷尿道。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀,須立即就診泌尿外科進行尿培養(yǎng)等檢查。長期反復(fù)感染者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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