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心臟跳動(dòng)不正常有時(shí)心悸怎么辦

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龔新宇 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科

心臟跳動(dòng)不正常有時(shí)心悸可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。心悸可能與心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心肌缺血、焦慮癥等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因和酒精攝入，避免熬夜和過度勞累。保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳?？刂柒c鹽攝入，每日飲水量保持在1500-2000毫升。突發(fā)心悸時(shí)可嘗試深呼吸或按壓內(nèi)關(guān)穴。

2、藥物治療

心律失?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。甲狀腺功能亢進(jìn)需配合甲巰咪唑片治療，貧血患者應(yīng)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

3、心理疏導(dǎo)

焦慮癥引發(fā)的心悸需進(jìn)行認(rèn)知行為治療，通過放松訓(xùn)練和正念冥想緩解癥狀。建議記錄心悸發(fā)作時(shí)的情緒狀態(tài)，必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。保持社交活動(dòng)有助于減輕心理壓力。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型心悸可用歸脾丸配合針灸治療，取穴內(nèi)關(guān)、神門、膻中。心腎不交型適用天王補(bǔ)心丹，陰虛火旺型建議服用朱砂安神丸。中藥調(diào)理需連續(xù)進(jìn)行1-3個(gè)月，期間定期復(fù)診調(diào)整方劑。

5、手術(shù)治療

頑固性室性心動(dòng)過速可考慮導(dǎo)管射頻消融術(shù)，病態(tài)竇房結(jié)綜合征需安裝心臟起搏器。冠心病導(dǎo)致的心肌缺血引發(fā)心悸時(shí)，可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。術(shù)前需完善動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。

日常應(yīng)避免突然的體位改變和劇烈運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)每日血壓和心率變化。飲食選擇富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物，限制高脂高糖飲食。建議隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，定期復(fù)查心電圖。若心悸伴隨胸痛、暈厥或持續(xù)超過5分鐘，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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