扭傷后緊急處理主要包括停止活動、冷敷、加壓包扎、抬高患肢、及時(shí)就醫(yī)五個步驟。
扭傷后應(yīng)立即停止運(yùn)動或行走,避免加重?fù)p傷。此時(shí)關(guān)節(jié)周圍韌帶可能已出現(xiàn)部分撕裂,繼續(xù)活動會導(dǎo)致腫脹加劇、出血增多。建議保持靜止姿勢,尋找支撐物輔助移動。
用毛巾包裹冰袋敷于患處15-20分鐘,每隔2-3小時(shí)重復(fù)一次。低溫能促使血管收縮,減少內(nèi)出血和軟組織腫脹。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。急性期48小時(shí)內(nèi)持續(xù)冷敷效果最佳。
使用彈性繃帶從遠(yuǎn)端向近端螺旋式纏繞,施加均勻壓力。包扎力度以不影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)為宜,可減輕組織間隙滲出。若出現(xiàn)肢體麻木、發(fā)紺需立即松解繃帶。建議每4小時(shí)調(diào)整一次包扎松緊度。
將受傷部位墊高至超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。如踝關(guān)節(jié)扭傷可平臥時(shí)用枕頭墊高足部。該措施能有效緩解腫脹,建議維持抬高姿勢12-24小時(shí)。
若出現(xiàn)劇烈疼痛無法負(fù)重、關(guān)節(jié)明顯變形、皮膚青紫蔓延等情況,需立即就診排除骨折。對于嚴(yán)重韌帶損傷可能需要進(jìn)行核磁共振檢查,部分Ⅲ度撕裂需手術(shù)修復(fù)。
扭傷后24-48小時(shí)內(nèi)避免熱敷、按摩或使用活血藥物,這些操作可能加重腫脹?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,如踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,有助于軟組織修復(fù)。建議選擇低沖擊運(yùn)動如游泳作為康復(fù)訓(xùn)練,穿戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性3-6個月。
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