慢性乙肝患者通常需要治療,具體治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、肝功能狀態(tài)及病毒復(fù)制活躍度綜合評(píng)估。
慢性乙肝是由乙型肝炎病毒持續(xù)感染引起的肝臟慢性炎癥性疾病,若未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為肝硬化或肝癌。對(duì)于病毒載量較高、轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常或存在明顯肝纖維化的患者,抗病毒治療是核心措施。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物,可有效抑制病毒復(fù)制。部分患者可能需聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2b注射液進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。治療期間需定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA載量、肝功能及肝臟彈性檢測(cè),評(píng)估治療效果。
對(duì)于病毒載量低且肝功能長(zhǎng)期穩(wěn)定的攜帶者,可暫不啟動(dòng)抗病毒治療,但須每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白。所有慢性乙肝患者均應(yīng)戒酒、避免使用肝毒性藥物,保持低脂高蛋白飲食。接種乙肝疫苗可預(yù)防重疊感染,建議家屬同步篩查乙肝兩對(duì)半。若出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染或腹脹等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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